孕优录用户
2021-07-05
干扰素虽然对乙肝病毒有效，但也是有适应症的，并非对什么样的乙肝都能“干扰”，如用药不当，还会加重病情，适得其反。
1.慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎，转氨酶在150-200单位，应用干扰素可产生更多的抗病毒蛋白及多种免疫调节因子，能更好地发生应答反应，以清除乙肝病毒。
2.所染乙肝病毒为野生株，未发生变异。
3.血清游离铁处于低水平，因为血清中的游离铁可拮抗干扰素。
4.肝活检有活动性炎症病变，如碎屑样坏死。
5.无重叠感染丙肝、丁肝。
6.病程较短。
下列情况应用干扰素效果差、无效或有害：
1.乙肝病毒携带者，干扰素无法发挥作用。
2.乙肝病毒已发生变异，干扰素很难奏效。
3.乙肝来自于垂直感染，如母婴感染或父婴感染。这类乙肝病毒多具免疫耐受、基因整合和基因变异的特点，干扰素对这类情况常常无可奈何。欧美的乙肝垂直感染只占6%，他们使用干扰素治乙肝效果明显，而我国的乙肝80%为垂直感染而来，所以用进口的干扰素治疗国人的乙肝往往疗效平平，表现出明显的“水土不服”。
4.重型肝炎。因为重型肝炎，尤其是失代偿性肝炎后肝硬化，应用干扰素后，有加重肝损害、导致病情恶化甚至使病人死亡的可能性。
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