由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。临床表现为脐部可复性肿块是最重要的临床表现,尤其在婴儿啼哭时更为明显,一般无其他症状。由于婴儿腹壁及疝环均较柔软,嵌顿甚为罕见。
快满一个月的宝宝,很容易发生脐疝。因为在增加腹压之后,一部分肠管从腹壁的窗户--肚脐突出来的缘故。它的内容物是肠管,按压时会发出“咕噜咕噜”的声音,这是肠管中的气体和消化物混合在一起而发出的声音。因为宝宝用力或者哭泣的时候,会使腹压增加,所以发生脐疝的宝宝通常是那些经常用力使脸变红和脾气急躁的经常哭的宝宝,以及那些因母乳不足而经常哭的宝宝。
腹壁的窗户关闭不严以早产儿多见,所以脐疝的发生率以早产儿为高。凸肚脐只要范围不是很大就能够自然还纳,多在宝宝2-3个月的时候痊愈,也有的宝宝需要1年的时间。因为脐疝不用处置也没用危险,而且能够自然痊愈,不需要做手术。即使有的脐疝1年之后还没有痊愈,到上学之前也会痊愈的。脐疝一般不会造成“嵌顿”。
婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在1岁内自愈。因此在2岁前,除非极度异常的肠嵌顿情况,一般等待自愈就可以了。患脐疝的宝宝一般没有痛苦,也不会有胃肠功能紊乱的情况,仅极少数发生肠嵌顿。个别宝宝可能因为局部膨胀而有不适感觉。预防和治疗婴儿的喘、咳病症,防止生病的宝宝出现便秘,使宝宝尽量少哭或不哭是预防脐疝的方法。另外,也可以请医生帮助教授束带胶布或绷带包扎等办法压迫疝环,阻止肠管疝出。但要注意防止肚脐部受压引起脐炎等并发症。
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