脊灰疫苗不良反应

脊髓灰质炎减毒活疫苗包括糖丸和液体制剂，宝宝口服后一般不会产生不良反应。

少数宝宝会出现发烧、恶心、呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理。

极个别宝宝在接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）后可能会发生疫苗相关的麻痹病例，几率很低，但不排除这个可能性。

以前的脊灰疫苗只有糖丸可以选择，如今多了两种，灭活疫苗和五联疫苗。糖丸是口服，存在麻痹病的危险。灭活疫苗是注射的，安全性比较高，不存在毒性。五联疫苗包括灭活疫苗、百日咳、白喉、破伤风和B型流感嗜血杆菌五种成分，可减少宝宝注射疫苗的次数，也减少了宝宝产生副作用的机会，是疫苗发展的方向。

如今主要的脊灰疫苗就是减毒活疫苗和灭活疫苗，前者口服，后者注射。从理论上来说，后者更具安全性，前者有可能引发麻痹病，也就是我们常说的小儿麻痹症。

但是减毒活疫苗免疫效果好，成本低，质量也容易控制。而灭活疫苗免疫效果相对来说要稍稍逊色，生产成本也很高，质量控制水平要求较高，但是它不易产生不良反应。

可以说两者是各有优劣，家长们在选择的时候，需要根据宝宝的具体情况。专家建议，宝宝出生后2足月和3足月时可选择灭活疫苗，4足月和4周岁的时候选择减毒活疫苗，或者按2足月、3足月、4足月和18足月全部采用灭活疫苗。可有效规避麻痹病产生的风险。

如果给宝宝口服减毒活疫苗出现不适，要及时就医。如果是属于减毒活疫苗禁忌症的宝宝就要考虑灭活疫苗。

新生儿在3-4个月时抗体就会降低到最低水平，因此这时候是接种疫苗的最佳时期。脊灰疫苗接种时间因疫苗品种的不同而有所不同：

1、口服糖丸

在宝宝出生后2足月、4足月、6足月时各服一剂，1.5岁（即18个月）至2岁、4岁、7岁时在分别服用1剂。婴儿期最好是将糖丸碾碎，并溶于冷开水中服用，等宝宝有吞服能力之后再直接用冷开水送服。忌热水送服。

2、口服液体疫苗

初期3剂，出生的第二个月开始，每次2滴，间隔4-6周。到宝宝4岁或入学前加强免疫1次，可直接滴于宝宝口中。

3、注射灭活疫苗

在宝宝2、3、4足月时打前三针，在4岁的时候打第四针。

在国家计划免疫中，脊灰疫苗包含在内的，但是免费的疫苗只有口服的减毒活疫苗，也就是糖丸。注射用的灭活疫苗是进口的，生产成本比较高，需要自费。

虽然说减毒活疫苗有发生麻痹病的危险，但是这种概率是极低的，并且它的免疫效果会好一些。而进口的灭活疫苗相对来说比较安全，但是成本也比较高。父母可以根据宝宝的情况做决定，两种疫苗择其一即可。

因服用糖丸有可能会出现不良反应，因此家长们一定要注意禁忌症，如有发热、体质虚弱的宝宝是不宜马上接种脊灰疫苗的。并且在接种前需要与医生充分沟通，看自家宝宝更适合哪种脊灰疫苗。

在口服糖丸时需要注意：

1、必须用冷开水送服

给婴儿服用糖丸时一定要将糖丸碾碎，并用冷开水送服。较大之后可直接吞服。忌用热水送服，因热开水可将减毒的活病毒烫死，起不到应有的免疫效果。

2、不用母乳送服

母乳中含有抵抗病毒的抗体，可使糖丸失去作用，所以不要刚喂好母乳就服糖丸，一般宜在哺乳后2小时服用。服糖丸后30分钟内暂停吸吮母乳。

3、呕吐后须补服

有些小儿因哭吵或服用糖丸时呕吐，必须重新补服。家长应看着小儿全部服下糖丸。

4、糖丸需冷藏

如有特殊原因不能服用时，一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜内，但最好是拿到糖丸后立即吞服。。零下20℃保存，有效期为2年；2-10 ℃保存，有效期为5个月；20-22℃保存，有效期10日；30-32℃条件下只能存放2日。

5、掌握禁忌证

凡有免疫缺陷病、白血病、恶性肿瘤及正在使用免疫抑制剂者禁用。高热、腹泻、反复重症感染及急性传染病、结核宝宝暂缓服用，病愈后仍需补服。