上环时间

上环的最佳时间一般是等到月经干净后再去医院放置；自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环；剖腹产同时或手术满半年，情况正常，也可以考虑放环；

人流或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施，减少了痛苦，方便了妇女；分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可放置；

以前放置的环年限已满，要求换环的，可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。

产后42天放置。即在产后42天左右作健康检查的同时放置，此时放置优点，一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施，方便了妇女，可避免暗胎的发生。

避孕环也不是适用于所有的女性朋友的，例如像是患有急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄；患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环，否则会导致炎症加重、月经量增多等患者们，都是不宜放置的，而具体的情况，最好还是到当地医院去咨询医生。

上环后导致子宫穿孔的机理还尚不明确，一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。

除此之外，当女性剧烈运动的时候，体内的节育环由于形状锋利，由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。

不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔；而少数情况下，宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔，从而造成节育器的异位。节育器可能异位于膀胱内、肠系膜上；

一部分宫内节育器含有铜离子，而铜离子具有细胞毒性和溶血作用，从而造成经量过多，流血不凝，这属于正常现象；如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫，结果就是宫外孕。

而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产，只在子宫内起局部作用，所以只能防止子宫内的正常怀孕，而不能避免宫外孕；

宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变，这已经是医学上的常识了。上环10～12年后，子宫内膜会发生纤维化病变。

中国广泛应用于临床是从本世纪60年才开始的，有些人对节育环没有正确的认识，总害怕长期带环会诱发子宫瘤，但是其实这种担心是不必要的。有人曾对带环年限不同的妇女分别取出子宫内膜做病理检查，结果发现绝大部分人正常，可有轻度局部炎性病理改变，而这种改变对人体不会有什么不良影响，更没有发现癌变的。

一般来说，不同材质的环，其使用的年限也会有所不同，不锈钢金属环可放15～20年；硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5～7年。

放环后，有明显不适症状者，需要取环或更换，或者计划怀孕时可以把环取出。月经干净后3～7天取环，取环后的注意事项与放环相同。

绝经后的妇女停止排卵，也就不会再怀孕了，因此也就不必再避孕了，可以取环，一般在绝经后6个月至三年时取环。过早取环，由于绝经不稳定，可以再怀孕，太迟了，子宫萎缩，会给取环带来困难。