囟门闭合

婴幼儿宝宝们头顶的囟门，通常会在出生后的12-18个月内闭合，这是窥视宝大脑发育状况的重要窗口。但是在囟门闭合之前，这个地方都非常脆弱，所以要保养好囟门，才能让宝宝的大脑不受外界损伤，正常地生长发育，渐渐长大成聪明伶俐的优秀娃。

1、最直接有用保护囟门的工具是头发，有些地方的风俗是婴儿要剃光头，但仍会留一簇头发在囟门处。这种锅铲头不仅是为了凹造型，更重要的作用是为了保护囟门。

2、宝宝囟门也是需要保养和清洗的，否则容易因为尘垢堆积，硬生生憋出一个脂溢型湿，俗称奶癣，容易让某些病原微生物寄生，然后导致宝宝头皮感染，严重的甚至可能引起脑膜炎、脑炎等疾病。

3、囟门很重要，平常千万要注意不能让尖利的东西刺伤宝宝的囟门。出去时，最佳给宝戴上帽子，尤其是冬季，厚厚帽子一戴，既温暖又安全。大家都知道多晒太阳能够预防佝偻病，在早晨或傍晚前后出门为最佳，直射囟门的做法，有必要回绝，不然宝宝很容易中暑。

正常情况下，宝宝的囟门是在出生后12到18个月之间闭合的，如果早于这个时间，就称之为囟门闭合早。那么，囟门闭合早的原因有哪些呢？

1、钙质过多：过度补充钙质，容易导致宝宝发生高钙血症，同时加速囟门的闭合。当发现囟门闭合过快时，应暂时停止补钙，每月进行健康体检，然后根据孩子具体发育情况调整方案。

2、脑发育不良：对囟门早闭的幼儿，应该测量一下头围，如果头围发展正常，就无需担心。如果头围过小，那么囟门早闭就可能是由于脑不发育或发育太慢所造成，此种情况一定要及时就医。

3、个别的特殊宝宝：个别的特殊宝宝长到5、6个月时，前囟门闭合或者仅剩下指尖大小间隙，看似关闭其实并未骨化，头围仍然在继续生长，这个时候家长应带孩子到医院进行检查，以鉴别有无问题。

在民间，关于囟门闭合时间早晚有许多说法，有一部分人觉得囟门闭合早的宝宝聪明些，还有一些人认为囟门闭合晚的宝宝较聪明，但其实用囟门闭合时间的早晚来决定宝宝聪不聪明是没有任何科学根据的。相反，囟门闭合过早或过晚都属于生长发育异常的表现，需要家长密切关注，发现问题后尽早就医。

前囟门在宝宝6个月之前就闭合得话属于囟门早闭，但是囟门早闭的原因又很多，不一定都是大脑发育不良的问题。如果宝宝囟门只是稍小，没有发生骨性闭合，就不会影响脑的发育，更加不会影响智力发育。

事实上，即使囟门闭合了，大多数孩子的头部仍然在生长发育，而且是正常的生理现象。个别婴儿在五六个月大的时候，囟门就只有指尖大小了，但是头围仍在继续生长，通常这种情况说明囟门处并未完全关闭但也没有骨化的状态，所以是不会影响智力发育的。

正常情况下，宝宝的囟门在出生后12到18个月之间就会闭合，但是如果宝宝已经过了18个月前囟门还未关闭的话，就属于囟门闭合晚。那么，宝宝囟门闭合晚的原因是什么呢？

1、佝偻病：机体内钙的营养代谢吸收出现问题，而导致骨骼钙化不全，引起佝偻病，最终可以导致幼儿囟门晚闭。

2、呆小病：先天性甲状腺功能低下造成甲状腺激素缺乏或分泌过少会影响钙、磷在骨骼中的沉积，使骨钙化出现问题，引起呆小症，从而导致骨骼生长障碍囟门闭合困难。

3、脑积水：是由于大脑脑室内有积水而影响囟门的闭合。

4、孕期钙营养欠佳：大部分宝宝囟门闭合晚可能因为是妈妈孕期钙营养欠佳，造成宝宝出生时头颅骨钙化欠佳。出生时囟门过大，这些宝宝出生后就算钙营养正常，但其囟门的闭合也有很大可能要比正常时间晚一些。

如果孩子囟门闭合晚，建议给孩子进行微量元素、骨密度以及碱性磷酸酶的检查用来判断是否需要应用大剂量维生素D3治疗，必要时做一个头颅CT检查，看看是否有无脑积水或脑沟增宽表现。

缺钙也会造成囟门闭合晚，如果确诊宝宝出现了缺钙的情况，那么就需要在医生指导下适当补充钙剂和维生素D。在婴幼儿时期补钙是很关键的，小儿补钙要科学，一般在宝宝出生后3、4周就可加维生素D预防缺钙了，一直持续到2岁左右即可。同时可以多带宝宝进行户外活动，多吃含维生素D及含钙多的食品，如动物肝脏、蛋类、奶制品等等，多让宝宝晒晒太阳，促进钙地吸收。

如果确诊宝宝是佝偻病等疾病造成的囟门闭合晚，就一定要积极对症治疗，目的控制病情活动和防止畸形。当宝宝囟门闭合较晚时，家长就要注意宝宝是否有佝偻病的迹象，如头部呈四方型、双肋串珠状突起、手腕或脚踝肿起等。佝偻病孩子还常常伴有烦躁易怒、睡不安稳、出汗多等表现，学坐、站立以及走路等动作也会迟一些，早发现早治疗才是关键。

总之，宝宝出生后需要经常对比正常婴儿的生长指标，一旦发现有不正常的现象，及时咨询医生、及早治疗是最重要的。