新生儿病理性黄疸

宝宝出生后不长时间，很多家长会发现宝宝的面部皮肤前一天要黄很多，有些严重的宝宝眼白处都会发黄，这其实是新生儿黄疸。

很多宝宝出生后都遇到过黄疸的问题，这是因为新生宝宝的肝脏功能别的健全，把代谢体内多余的胆红素。所以过多的胆红素堆积，会让宝宝的皮肤越来越黄，黏膜及巩膜也会有发黄的现象。生儿黄疸非常常见，足月生产的宝宝大约有30%到50%都会有新生儿黄疸，早产儿则为70%，但是新生儿黄疸有生理和病理黄疸之分。

通常，病理性黄疸出现的时间会比生理性黄疸早，很多宝宝在出生后还不足24小时就会出现病理性黄疸的症状，便利性黄疸一旦出现，宝宝的皮肤颜色就会在短时间内迅速加深，病理性黄疸相较于生理性黄疸持续的时间更长，而且宝宝会伴有其它多种不同的症状，贫血，体温异常，爱睡觉，吮吸乳头时有无力感，有的宝宝表现为抗拒吃奶，同时还会伴有呕吐，排便颜色异常以及尖声哭叫的症状。

也有一部分宝宝病理性黄疸出现的时间比较晚，大约会延迟到出生五天后才有黄疸的迹象，还有个宝宝病理性黄疸消退后又会发生反弹，这些情况应及时到医院进行治疗。

宝宝刚出生就有了病理性黄疸，家长自然是很心疼，最担心的就是病理性黄疸的治疗问题。新生儿病理性黄疸能治好吗？

新生儿病理性黄疸，在发现及时的情况下非常好治疗。现在多采用蓝光照射的方法来帮助宝宝治疗病理性黄疸，如果宝宝发生的是溶血性黄疸可能需要帮助宝宝换血。但不论是哪一种病，理性黄疸都不是疑难杂症，只要能及时进行治疗，就完全可以治好。

有少数宝宝，因为家长发现的病理性黄疸时间比较晚，在黄疸加重之后对宝宝的脑部发育造成一定影响，使宝宝的智力受到损伤，这是非常遗憾的一件事情，在新生儿期家长应每天细心耐心的仔细观察宝宝，看宝宝有没有黄疸的迹象。

因为性黄疸的具体治疗需要去医院检测一下黄疸指数，同时应注意检查有没有胆道梗阻，是否存在溶血等其他疾病，要找出病理性黄疸引起的原因对症治疗，医生和病理性黄疸，如果能及时正确的治疗，是完全可以彻底康复的，家长切勿把病理性黄疸当成是生理性黄疸，自己在家给宝宝进行护理，否则会造成十分严重的后果

都知道新生儿黄疸有病理性黄疸和生理性黄疸的区分，那么怎样才能正确的判断出宝宝是病理性黄疸呢？

病理性黄疸相较于生理性黄疸出现得更早，如果宝宝在出生24小时之内，就已经有了黄疸，所以高度怀疑为病理性黄疸。而且病性黄疸发展的非常快，在很短的时间内，宝宝的皮肤颜色会越来越黄，在不进行治疗或是错误治疗的情况下，两周内都没无法消退。如果宝宝的黄疸消退了，但是没过两天黄疸又回来了，则可以确定宝宝此时得的是病理性黄疸。这几个症状当中，宝宝不论出现了哪一个症状，都说明宝宝得的是病理性黄疸。

在宝宝出生后的一周到周中，对宝宝进行严密的观察，查看宝宝是否存在黄疸时，应把宝宝放在自然的光线下，如果宝宝的皮肤是橘黄色，白眼球也已经发黄，再观其手掌脚掌都是黄黄的，在小便之后观察尿布，如果尿布被小便染黄，小便本身的颜色也比较深，大便的颜色又偏淡偏白，这说明宝宝不是生理性黄疸，理性黄疸。

一般来说，新生儿黄疸都是有一个正常值的范围，如果超过这个范围过高的指数，则说明宝宝是病理性黄疸。

宝宝血清当中胆红素是其黄疸正常值的参考指标。足月出生的宝宝，如果没有超过204μmol/L(12mg/dl)，早产的宝宝没有超过255μmol/L(15mg/dl)即为黄疸的正常值。生理性黄疸的宝宝一般只会有皮肤黄染的症状，其实易和精神都不会受到黄疸太多的影响，一般生理性黄疸都可自动消退。而病理性的黄疸，宝宝不仅有皮肤上的变化，还非常爱哭闹，不喜欢吃奶。病理性黄疸，必须尽快带宝宝到医院进行治疗，拖延下去会造成核黄疸，核黄疸所带来的后果，对宝宝的影响是非常严重的。

如果黄疸指数偏高表示胆红素过高，我是不是已经超过了20，宝宝大脑当中的基地核将会被损坏，这种损坏会直接影响宝宝的智力，听力，视力，以及活动能力也会受到相应的损伤，这种损伤将是不可逆的。

为什么别人家的宝宝是生理性黄疸，自己家的宝宝偏偏是病理性黄疸呢？引起新生儿病理性黄疸的原因有哪些呢？

宝宝病理性黄疸，分别由感染性和非感性染因素两个原因造成。感染性因素多见于新生儿肝炎，新生儿败血症。新生儿肝炎大多是宝宝在宫内就被病毒感染，其中巨细胞病毒感染是造成新生儿感染的最常见因素，其他的还包括乙肝，风疹，弓形体等等很多种类的感染都可造成。

非感染性因素则比较复杂，其中包括新生儿溶血症、胆道闭锁，母乳性黄疸，遗传性疾病，药物性黄疸五大方面。目前新生宝宝胆道闭锁已经被证实为宫内病毒感染所引起的一个问题，新生宝宝胆道闭锁在宝宝出生两周左右开始黄疸加重，三个月之后可发展成为肝硬化。

大约有1%的宝宝会因母乳喂养而产生病理性黄疸，这种黄疸现象我们称为母乳性黄疸，如果宝宝三天内不进行母乳喂养，在三天之后黄疸下降，基本可确定宝宝为母乳性黄疸。某些遗传性疾病及新生儿使用维生素k3、k4等一些药物也会引起病理性黄疸。