生理性黄疸几天消退

部分新生婴儿在出生后的一周内就有可能会出现皮肤黄染的现象，这时候家长先不要慌，因为这非常有可能是生理性黄疸病。该病往往在2-3天内出现黄疸症状，然后在4-5天达到高峰，高峰时候也不要过分紧张，一般5-7天黄疸就会自行消退，最迟也不会超过两周。

在生理性黄疸的发病期间，需要家长密切关注孩子的病情，可以通过自然光线观察新生婴儿的皮肤黄染程度，如果仅仅是面部黄染则为轻度黄染。如果躯干部皮肤发生黄染则为中度黄染。如此类推，用同样的方法观察四肢和手足心。如果同样出现黄染，那就是重度黄染，这时候家长就要警惕了。

生理性黄疸发病期间，孩子一般没有其他不适症状，所以家长是不必担心，只需要细心地观察黄疸的转归情况就可以了。但是如果发现宝宝身上的黄疸出现过早、过重或者消退延迟甚至退而复返又或者日益加重的情况，那就应该考虑病理性的黄疸了，此时就要尽早就医！

正确认识生理性黄疸的症状，有利于辨别该病与其他常见婴幼儿疾病的区别，一方面能避免过度的担心，另一方面可以尽早采取正确的护理措施从而避免病情的恶化。那么生理性黄疸的症状是怎样的呢？

首先，爸妈可以在自然光线条件下，观察新生婴儿的皮肤黄染程度。一般轻度黄疸仅仅是面部黄染，而且呈浅花色。而如果躯干部皮肤也有黄染，就可以判定为中度黄疸。重度黄疸的话，连四肢和手足心也会出现黄染，颜色较深，但皮肤红润黄里透红。

还有就是观察大便颜色。一般生理性黄疸的粪便是正常黄色的，但是如果大便成陶土色，就应该考虑是病理性黄疸。病理性黄疸一般多由先天性胆道畸形引起，如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。

另外，生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神良好、反应正常，只是个别新生儿吃奶稍差。

生理性黄疸主要与新生儿胆红素代谢特点有关，包括一下几种原因：

第一、胆红素生成相对较多。新生儿每日生成胆红素为8.8mg/kg，几乎是成年人的2倍多。这是因为红细胞数相对较多且出生后血氧含量骤然升高，导致过多的红细胞即被破坏，同时加上红细胞寿命比成人的短，血红蛋白分解速度比成人快，都会造成胆红素生成较成年人多

第二、肝功能发育不成熟，因此肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低功能差，这需要出生后5～15天才达成人水平。同时，因为肝脏发育不成熟，尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的量及活力不足，导致胆红素不能有效地合成结合胆红素。另外还有因为肝脏发育较晚，造成排泄结合胆红素功能较差，也会导致易致胆汁淤积。

第三、肠-肝循环特点：新生婴儿由于刚出生，其肠道内正常菌群尚未建立完善，因此不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原。

综上所述，生理性黄疸与初生婴儿自身发育未完善导致胆红素分泌排泄异于成年人，因此几乎60%足月儿和大约80%早产儿在生后第1周都会出现肉眼可见的黄疸。

生理性黄疸如果护理不当，很有可能会导致病情恶化，那么如果宝宝碰巧患上了生理性黄疸，作为家长应该怎么进行护理呢？

第一、喝白开水。爸妈可以每天早晚给宝宝喂白开水，这样能加快让宝宝体内黄疸的排泄速度。如果宝宝是喝配方奶粉的话，应该在两餐之间让宝宝喝白开水。

第二、喝葡萄糖。当新生宝宝黄疸指数很高的情况下，可以适度喂点葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂给宝宝喝就可以了。

第三、晒太阳。每天早上9点左右的阳光非常的柔和，这时候可以给宝宝晒太阳，并且尽量多的晒到孩子的皮肤，同时要保护宝宝的眼睛。另外，还要注意给宝宝做好保暖工作，别因为晒太阳而吹风受凉了。

第四、停止母乳。如果这些方法都不管用，就有可能是母乳的原因造成黄疸过高，因此可以停止喂养母乳，一般情况下黄疸指数就会下降。停用母乳的同时，可以改用其他配方奶，直到宝宝黄疸退了才可以继续喂母乳。

多一事不如少一事，如果不想纠结初生宝宝生理性黄疸，那么应该怎么去预防？

1、如果妇女曾生过有胎黄的婴儿，胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，因此妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。此外，还要按时服用中药，如茵陈汤等等。

2、婴儿出生之后，应密切观察心率、心音和贫血程度，特别是肝脏大小变化，因为肝脏发育情况直接影响胆红素的分泌排泄，早期发现能提前预防黄疸的病发。

3、预防新生儿黄疸还应该要注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部的清洁，皮肤的破损感染也有可能造成血红细胞的减少，最后导致黄疸的发病。

4、另外还要注意的是，千万不要让宝宝在黑暗的家中度过新生儿时期。只要不是太冷的大风天气，每天开窗通风换气是必须的，同时又可以让自然光线照进室内。如果条件允许的话，最好给宝宝勤洗澡，这样既利于观察发现宝宝是否有黄疸，又可以增强宝宝的体制和抵抗力。