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1、男方因素
(1)男方中度精液异常(两次精液分析均显示异常):
①精子密度<20×106/ml,(处理后活精数≥1×106/m),活精<50%,动力<2级。
②形态正常10%-0%。
③严重的精液量减少,每次射精量不足1ml,以致精液不能接触宫颈口与宫颈粘液。
④精液液化时间长或不液化。
⑤逆行射精,梯度离心后回收活动精子数量≥200000,动力 ≥2级。
(2)精神/神经因素:如阳痿、早泄、不射精。
(3)在阻碍正常性交时精子进入阴道的 解剖异常因素 如严重尿道下裂,逆行射精。
2、女方因素
女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。
3、免疫因素
4、不明原因性不孕:男女双方经常规的不孕不育临床检查均未发现异常符合以下条件者为不明原因不孕:
(1)实女方有规律的排卵周期。
(2)交后试验阳性。
(3)次精液分析正常,免疫珠试验或混合抗球蛋白反应试验(MAR)阴性。
(4)腔镜检查盆腔正常:无输卵管粘连及阻塞。