产后抑郁症怎么治疗

通常需要治疗，包括心理治疗和药物治疗。

1、心理治疗

心理治疗是治疗产褥期抑郁症的重要治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预等。通过心理咨询、解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。为产妇提供更多的情感支持及社会支持，指导产妇对情绪和生活进行自我调节。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾，尽量调整好家庭关系，指导其养成良好的睡眠习惯。具体方面有：

2、药物治疗

适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产妇。应在专科医生指导下用药为宜，可根据以往疗效及个性化选择药物。应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药，首选5-羟色胺再吸收抑制剂。目前常用的药物如下：

（1）5-羟色胺再吸收抑制剂：

①盐酸帕罗西汀：起始量和有效量为20mg，每日早餐时1次，2-3周后，如疗效不好且副作用不明显，可以10mg递增，最大剂量20mg（体弱者40mg）每日1次。肝肾功能不全的产妇慎用。注意不宜骤然停药

②盐酸舍曲林：口服，开始每日50mg，每日1次，与食物同服。数周后增至每日100-200mg。常用剂量为每日50-100mg，最大剂量为每日150-200mg（此类不得连续应用超8周以上）。需长期应用者，需用最低有效量。

（2）三环类抗抑郁药：阿米替林，常用量开始一次25mg。每日2-3次，然后根据病情和耐受情况逐渐增至每日150-250mg。分3次口服，最高剂量一日不超过300mg，维持量每日50-150mg。