妊娠生殖器疱疹怎么治疗

a)医学治疗

妊娠期治疗

生殖器疱疹的治疗原则为减轻症状，缩短病程，抑制单纯疱疹病毒增殖和控制局部感染。妊娠期生殖器疱疹可通过使用阿昔洛韦来治疗和控制。美国CDC研究表明孕妇使用阿昔洛韦是安全的，妊娠早期应用阿昔洛韦，除短暂的中粒细胞减少症外，尚未发现对胎儿或新生儿的其他作用。

治疗原发性生殖器疱疹，可口服400mg阿昔洛韦，每天3次，连用7~10日;或者口服200mg，每天5次，连用7~10日。

治疗复发性生殖器疱疹，可口服400mg阿昔洛韦，每天3次，连用5日;或者口服800mg，每天2次，连用5日。

产科处理

1.对于软产道有活动性疱疹病变的孕妇，当排除了胎儿畸形后，应该在未破膜或破膜4小时以内采取剖宫术;即使病变已经治愈，但初次感染发病不足1个月的孕妇，仍然应该剖宫产结束分娩。

2.复发型疱疹是否需行剖宫产仍然存在争议，但病程超过1周的复发型疱疹可经阴道分娩。分娩的过程中应该避免如人工破膜，使用头皮电极，抬头吸引器或产钳助产术等有创干预措施，这样才能减少新生儿暴露于HSV的机会。

3.HSV活动性感染的产妇，如果乳房没有受到活动性HSV损伤的话，可以哺乳，但是要严格洗手。哺乳期间也可以继续服用阿昔洛韦或伐昔洛韦，因为该药在乳汁中的药物浓度很低。

b)日常护理

1.心理支持。生殖器疱疹的传染性较强，而且因为它的感染途径等因素，会造成患病者严重的心理负担。面对生殖器疱疹患者时要给予恰当的心理安慰，并给予正确的疾病认识。

2.注意卫生。主要是保持患处皮肤的清洁、干燥及水疱壁的完整。可每天用生理盐水清洗患处。

3.对于并发了细菌感染的孕妇，可使用抗生素药膏(如金霉素软膏等)涂抹患处;对于局部疼痛明显的孕妇，可涂抹5%盐酸利多卡因软膏以缓解疼痛，使用前建议咨询医生。