阴道上皮内瘤变怎么治疗

1、非手术治疗：用于50岁以下并希望保留生育功能患者。

（1）局部药物治疗：与VIN相同。如5—FU软膏适用于病灶>1.5cm和多中心病灶。每日涂抹1次，5日为1疗程，可连用6疗程。用药后在阴道和外阴皮肤涂抹凡士林软膏或锌氧软膏，以保护局部组织。有效率为85%左右。

（2）物理治疗：与VIN相同，如CO2激光极为有效，尤其适用于病灶小（<1.5cm），阴道顶端病灶以及阴道穹隆广泛的病灶。

（3）放射治疗：可采用后装腔内放射治疗。腔内放疗可引起阴道纤维化、缩窄和卵巢早衰等。因此，适用于年老、病变范围广泛或其他治疗方法无效时。

2、手术治疗：多用于50岁以上患者，尤其是VAINⅢ或因CIN或宫颈癌切除子宫后的阴道残端VAIN患者。术式包括：阴道病灶切除术、阴道顶端切除术或全阴道切除术。手术时，慎防损伤尿道、膀胱和直肠。