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导致精子异常的原因

2023-04-29 孕优录

现在备孕的小夫妻都知道,备孕不单单是女方一人的事,为了优生优育,男同胞在备孕期间也得积极准备才能提供优质的精子。如何才能让受孕一击即中,提供优质的精子就很有必要。那么,导致精子异常的原因有哪些呢?

一、精液量过少

一般情况下,正常男性每次射精量约2—6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系。精液量每次少于lml称为精液量过少。平时可以吃育之缘、动物肝脏来提高精子活力,促进精子生成。

【病因】

精液减少的原因:①射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起;②脑垂体或睾丸间质细胞病变,造成促性腺激素降低或雌激素减少引起精液生成减少;③生殖道有感染性疾病也可造成附属性腺机能损害,精液生成减少。

二、精液液化时间延长

正常精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块,在37℃水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态,这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长。

【病因】

精液的凝固是由精囊产生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的结果,所以前列腺和精囊发生炎症,使其分泌功能紊乱,使精液凝固因素增加或液化因素减少,造成精液不液化。精液不液化使精子被粘液网络,阻碍其在女性生殖道中的运动能力,所以造成男性不育。

三、少精子症

少精子症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。由于近年来人类精子的质量随环境、雌激素类毒物的污染和其他因素的影响呈下降趋势。现在认为精子数目每毫升少于2000万为少精子症。但临床上常伴有精子活率低,前向运动能力差以及精子畸形率高等改变,此时称之为少弱精子症,少精子症是一种较常见的男性不育的病症。

【病因】

精子在睾丸内产生,在睾丸的精曲小管内经历精原细胞,初级精母细胞,次级精母细胞,精子细胞,最后形成成熟的精子,并释放到精曲小管内,是一个持续过程,大约在精曲小管内经历64~72d。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节,任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。

导致少精子症的原因包括以下7个方面。

1.精索静脉曲张精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

2.隐睾隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。

3.生殖道感染附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。

4。自身免疫生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

5.内分泌异常男性正常生精功能依赖于下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

6.染色体异常染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

7.其它阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

四、无精子症

无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。

【病因】

无精子症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。

1.精子生成障碍

(1)遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子、如克氏(Klinefelter)综合征等。

(2)先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。

(3)睾丸本身病变:如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。

(4)内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。

(5)严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。

(6)放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。

2.阻塞性无精子症患者第二性征、性欲、性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括:①先天性畸形,常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育;②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;④损伤使输精管道阻塞。

五、高畸形率精子

正常人精液中也存在异常精子,一般所占百分率低于30%,如果畸形精子百分率高于50%则称为高畸形率精子,可以导致不育。

【病因】

精液中出现大量畸形精子反映睾丸有异常;某些药物如呋喃类可以使精子畸形率上升;精索静脉曲张可以导致畸形精子增加,典型的是双头精子;另外,一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。

六、血精症

精液中混有血液即为血精症。一般呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝。根据病变性质不同及含血量的多少可以表现为肉眼血精,含血凝块及镜下血精。

【病因】

精囊及前列腺的炎症,结核、血丝虫、结石、损伤等可导致血精,其中以精囊炎最为常见;一些肿瘤如精囊、前列腺癌,精子乳头状瘤,良性前列腺肥大也可引起血精,精索静脉曲张以及一些血液系统疾病也可能引起血精。

七、死精子症

【病因】

1.长期禁欲,长期不射精往往精子密度高,死精子多,精子活动度差,这种情况属正常,所以检查精液前以禁欲5—7d为宜。

2.生殖系感染,生殖系感染使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都会影响精子活力。

3.精索静脉曲张,因睾丸、附睾血液循环障碍,局部温度升高,有毒物质积聚,使精子活动力低下。

八、血精症

【病因】

1.如果男性朋友发生了精囊静脉曲张、阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂、会阴部长期反复压迫等情况的时候。

2.临床上导致血精症最常见的原因就是精囊和前列腺疾病了,例如前列腺炎和精囊的损伤、精囊炎、前列腺、血吸虫、结核、结石等。

3.可能是男性朋友得了肿瘤,比如前列腺和精囊的癌肿,精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大等。

4.可能是得了某种血液病,例如白血病、坏血病、紫癜等。

九、精不液化

通常情况下,男性射出体外的精子会在5—45分钟之后产生一种自动液化过程使凝胶液化,变为稀薄流动的液体。而如果射出的精子在半小时甚至1小时后,仍然呈现凝胶不液化的现象就称之为精子不液化。

1、对于已经发生不液化的精子,可尝试在其中加入正常人的精浆,促使液化。但是,加入的精浆必须得先确定不含抗精子抗体、无感染,而且得事先利用高速离心的医学技术,却掉精浆中的沉淀物和做冻融3次的处理。

2、病因治疗是精液不液化最重要的治疗方法。临床观察得知,部分患者出现精子不液化的病理现象,往往都是因为患上了前列腺炎、精囊腺炎等疾病。因此,可针对前列腺炎、精囊腺炎等原发病变采取相对应的治疗措施,来实现正常精液液化。

3、利用中药配方增加精子活力,也可以治疗精子不液化。服用一些有效的中药配方可以达到促进生殖功能和巩固治疗效果。虽然中药调理的过程比较缓慢,但却是一种实用的辅助疗法。需要注意的是,精子不液化患者要依据自身体质和实际病情来开药方,千万不能盲目拿别人的方子自己熬药。

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