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糖尿病视网膜病变分期

2022-03-29 孕优录

由于我国糖尿病患者越来越多,所以因糖尿病导致视网膜发生病变的患者也越来越多了。糖尿病是影响全身各个脏器和组织血管的糖代谢紊乱疾病,其中糖尿病视网膜病变为糖尿病的严重并发症之一,也是欧美各国四大致盲眼病中占第一位的眼病。糖尿病视网膜病变分期都有哪些呢?

我国眼底病学组于1984年制订了我国的《糖尿病视网膜病变分期标准》,分为单纯型和增生型共六期。早期单纯型视网膜病变可不引起视力下降,但视网膜小片出血可引起局部视野缺失、如果出血累及黄斑部,视力将明显下降。与单纯型视网膜病变相比,增殖性视网膜病变对视力的危害性更大,其可导致严重视力下降甚至完全失明。

糖尿病视网膜病变的发生发展是一个很长的临床过程。根据血糖水平、血糖控制情况、合并全身其他病变及个体差异等,其病情发展快慢各有不同。诊断依据:糖尿病史、.视力下降伴眼底表现、眼底荧光血管造影、暗适应和电生理检查也有助于早期诊断。临床诊断以眼底照相与眼底荧光血管造影为主要手段。根据眼底改变,目前将糖尿病视网膜病变分为六期。

糖尿病视网膜病变分型及分期:

Ⅰ期: 视网膜有微动脉瘤或并有小出血点  (+)极少量,易数 (++)较多,不易数;

Ⅱ期: 视网膜有黄白“硬性渗出”或并有出血斑 (+)极少量,易数 (++) 较多,不易数;

Ⅲ期: 视网膜有白色“软性渗出”或并有出血斑 (+)极少量,易数 (+ +)较多,不易数增殖型。

此3期统称为单纯型糖尿病视网膜病变。眼底表现为视网膜微血管瘤,视网膜出血斑,软性及硬性视网膜渗出物,视网膜动脉病变和静脉病变。

Ⅳ期: 视网膜有新生血管和/或玻璃体出血;

Ⅴ期: 视网膜有新生血管和纤维增殖;

Ⅵ期: 视网膜有新生血管和纤维增殖并发现网膜脱离。

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