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怀葡萄胎的症状

2022-03-30 孕优录

葡萄胎是由于精子和卵子质量有问题而引起的,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关,目前确切的病因还不明了。以浙江省为例,妇女怀葡萄胎的概率是 1000次妊娠中有1.39次为葡萄胎。

葡萄胎又分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是没有胚胎的,而部分性葡萄胎有胚胎组织,又有葡萄样的组织。从临床上看,完全性葡萄胎比较多见。因此下面主要指的是完全性葡萄胎的症状:

1、闭经

因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。

2、停经后阴道“见红”

此为葡萄胎常见症状,通常停经 8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂,造成大出血,可导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除,但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。

3、子宫特别大、变软

怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫,有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫),有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。可能有两种情况:

( 1)为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;

( 2)部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。

4、腹痛

由于子宫增大的速度太迅速,以致出现腹痛。此外,子宫内出血,胎块从子宫壁大块脱落,也会产生腹痛现象。常发生于阴道流血之前,可轻可重。

5、妊娠反应比较严重

多发生于子宫异常增大和 hCG水平异常升高者,出现时间一般较正常妊娠早,症状严重,持续时间长。

6、妊娠期高血压综合症状

多发生于子宫异常增大者,出现时间较正常妊娠早,可在妊娠 24周前出现高血压、水肿和蛋白尿,而且症状严重。

7、无胎儿

目前 B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

8、卵巢黄素化囊肿

往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经 B超检查发现。

以上就是完全性葡萄胎的常见症状,部分患者还会出现轻度的甲状腺功能亢进的表现,比如心动过速,皮肤潮湿和震颤,但突眼少见。部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多数症状,不过程度一般较轻。子宫大小与停经月份多数相符或者小于停经月份,一般无腹痛,妊娠呕吐症状也较轻,无妊娠期高血压疾病表现,一般不伴卵巢黄素化囊肿。部分性葡萄胎在临床上也可以表现为不全流产或者过期流产。

怀胎十个月不易,如若在怀孕期间出现了以上的症状,应及时就医。诊断一经确定后,就应该决定治疗方式,尽早治疗。

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