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12周胎儿水肿

2022-03-30 孕优录

怀孕12周以为这孕早期就要结束了。在仅仅70多天的时间里,胎儿的人型已经逐渐形成。这时胎儿大脑体积将会越来越大,几乎占了整个身体的一半左右。宝宝其他的重要器官也将会在两周左右完成,在日后的日子里,孕妈流产的几率也会逐渐减小。但是,如果在12周的时候出现了胎儿水肿,应该怎么办呢?

1 、免疫性水肿是指孕妈和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血,是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。尽管胎儿自身具有防护机制,孕妈仍须重视定期产前检查,比如血型(AB0+Rh)检查及抗体筛查、B超监测等。有报道ABO血型不合致溶血病发生率约占2~2.5%。Rh血型不合为5%。

2 、非免疫性水肿原因常见的有:心血管畸形和功能异常-房室瓣膜闭锁不全、心衰、大血管畸形等,染色体异常(Turner综合征、21-三体综合征等),胎盘异常,胎母间和双胞胎间通过血管吻合引起的输血综合征,血液病(如地中海贫血HbBart水肿胎儿),胎儿肺部畸形和子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、科萨奇病毒、弓形虫等)等。

胎儿水肿是胎儿各种疾病的终末状态,预后与病因密切相关。研究报道,各种病因中心血管疾病的预后较好存活率达29%,而染色体病因由于缺乏治疗手段预后较差,存活率仅2%。胎儿水肿的诊断标准仍缺乏共识,但B超提供了最可靠和最为直接的方法,诊断准确率相当高。超声下胎儿体内至少一处体腔积液伴皮肤水肿(厚度大于5mm)或存在大于或等于2个不同部位体腔液体异常积聚,包括心包积液、胸腔积液、腹腔积液和胎盘增厚水肿等。

在怀孕之后,孕妈必须谨遵医嘱,定时进行孕期检查,这样能非常及时地发现胎儿是否出现水肿的现象。夫妻双方相关病原体检查、孕妈血型和抗体检测、定期超声等都对发现胎儿水肿的高危人群有很大的帮助。对有高危因素的孕妈在合适的孕期里进行胎儿绒毛、脐血、羊水、染色体检查、病毒检测等,能早一点明确病因,也有助于及早发现胎儿水肿,从而及时对胎儿进行早期干预和治疗,实现优生优育的目的。

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