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经典霍奇金淋巴瘤症状

2022-03-30 孕优录

霍奇金淋巴瘤是一种侵犯淋巴系统的疾病,大多年轻人患病者居多,此病在早期临床发展较为缓慢,主要表现为浅表淋巴结肿大。由于病变侵犯部位不同,其临床表现各有不同。下面,我们来具体了解下经典霍奇金淋巴瘤症状都有哪些呢?

1 、初发症状与淋巴结肿大

60% 到80%患者的首发症状为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大,左侧多于右侧,其次为腋下、腹股沟淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地坚韧而有弹性,早期互不粘连,以后淋巴结可相互融合,并与深部组织粘连,失去其移动性。深部淋巴结肿大可引起压迫症状,其表现与被压的器官与程度有关。

2 、结外病变

HL 的结外病变,原发性少见,多数情况下为继发性的,以脾脏、肺脏等略多见。1/3的患者可见脾肿大,脾脏大小不能作为HL受累的依据。临床上脾不肿大者,30%已有HL的累及,而肿大的脾脏可能没有病灶,故判断HL是否累及脾脏需采用剖腹探查术和脾切除才能确诊。肝肿大占10%左右,一般见于疾病的晚期。

3 、全身症状

30% 到40%的HL患者以不明原因的发热为起病症状。这类患者年龄较大,男性多见,常有腹膜后淋巴结受累。HL早期即可有发热,表现为周期性热型,称为Pel-Ebstein热,约占患者的1/6,女性多见。

4 、并发疾病

HL 的并发症中,报道最多的是并发白血病和骨髓增生异常综合征,这是现代治疗中最严重的远期并发症,可能与放射治疗及烷化剂的毒性有关。HL还可以引起不同程度的贫血和血小板减少,也可以伴发特发性血小板减少性紫癜和自身免疫性溶血性贫血,但较少见。

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