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继发性腹腔妊娠

2022-03-30 孕优录

不少女性朋友发现自己怀孕后欣喜万分,但是,怀孕并不一定都是宫内孕,很可能也会存在宫外孕,常见的宫外孕就是输卵管妊娠,此外,也会出现腹腔妊娠,其中又以继发性腹腔妊娠多见。那么,什么是腹腔妊娠呢?继发性腹腔妊娠该怎么办呢?

腹腔妊娠是什么?

腹腔妊娠是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,其发生率约为1:15000,母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为1%。

腹腔妊娠的种类有哪些?

腹腔妊娠分原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处,极少见。继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷破裂后。

继发性腹腔妊娠怎么办?

腹腔妊娠确诊后,应剖腹取出胎儿,胎盘的处理应特别慎重,因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血。因此,对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间来决定。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者,可将胎盘连同附着的器官一并切除。胎盘附着于腹膜或肠系膜等处,胎儿存活或死亡不久(不足4周),则不能触动胎盘,在紧靠胎盘处结扎切断脐带取出胎儿,将胎盘留在腹腔内,约需半年逐渐自行吸收,若未吸收而发生感染者,应再度剖腹酌情切除或引流;若胎儿死亡已久,则可试行剥离胎盘,有困难时仍宜将胎盘留于腹腔内,一般不作胎盘部分切除。术前须做好输血准备,术后应用抗生素预防感染。将胎盘留于腹腔内者,应定期通过超声检查及hCG(人绒毛膜促性腺激素)测定了解胎盘退化吸收程度。

总的来说,发生在腹腔内的妊娠就是腹腔妊娠,有原发性和继发性之分。继发性腹腔妊娠一般发生在输卵管妊娠的前提下,比如破裂、流产,很可能使得胚胎落入腹腔,从而导致继发性腹腔妊娠。当出现此种情况时,一定要及时取出腹中的胚胎或者胎儿,以免造成不良后果。

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