乙肝病毒携带者转阴

很多患者对乙肝病毒携带者能否转阴的问题十分关注。虽然几率比较低，还是存在乙肝病毒携带者自然转阴以及治疗后转阴的临床案例。乙肝病毒携带者最终的病情发展一般有以下三种情况：

1、自然转阴　

通过观察研究发现，每年大约有1%至2%的乙肝病毒携带者有自然转阴的情况出现。能否转阴跟某些因素有关：

（1）年龄在15岁以上的乙肝病毒携带者的乙肝表面抗原（HbsAg）转阴率要比年龄在1-14岁的儿童高；

（2）乙肝表面抗原（HbsAg）滴度≤1：128的乙肝病毒携带者转阴率要比乙肝表面抗原（HbsAg）滴度>1：256的患者高；

（3）在乙肝病毒携带者中，乙肝e抗原（HbeAg）呈阴性的转阴率要高于呈阳性的患者。

2、持续携带

有些乙肝病毒携带者会携带病毒长达数年之久，甚至终生携带。他们在进行肝功能检查时结果显示一切正常，进行肝穿刺活检也没有发现有肝组织损伤。这类患者与正常人无异，可以正常参与学习和工作，也不会对生活造成影响。

3、慢性化与恶变

一部分患者在携带乙肝病毒数年之后会逐渐演变成慢性肝炎，表现为转氨酶升高，肝组织学上可见到肝细胞的坏死、变性和纤维化。有些患者已经转化为慢性肝炎，但仍然没有任何症状，甚至肝功能化验也不能发现问题，这时肝穿刺活检就成为是否演变为慢性肝炎的重要依据。因此为明确诊断，必须做肝活体组织检查。如证实肝脏有病理损害，则应及时进行治疗。

乙肝病毒是一种传染性很强的病毒，很多人认为乙肝病毒携带者等同于乙肝病人，其实这是不正确的。在日常生活中与乙肝病毒携带者相处，只要做好一定的预防措施，阻断传播途径，就可以防止感染。

临床上乙肝病毒携带者常通过以下途径进行传染：

1、母婴垂直传播

母婴传播是目前为止乙肝病毒携带者最主要的传播途径之一。在我国，有大约85%的传染是在母婴之间进行传播的。

2、生活上的密切接触

乙肝病毒会通过破损的皮肤进入人体，因此跟乙肝病毒携带者在生活上有密切接触的人群要注意个人卫生，养成良好的生活习惯，不可共用饭盒、毛巾、牙刷等私人物品，从源头上阻隔乙肝病毒的传播。

3、性传播

乙肝病毒也会通过性交进行传播，感染率在10%到15%左右。与乙肝病毒携带者进行性生活时，应该做好安全措施，避免感染。

4、医源性传播

使用非一次性注射器、未经过严格消毒的内窥镜以及在不正规的医院进行补牙等也有可能造成乙肝病毒的传染。

5、血液传播

乙肝病毒还会通过血液传播，在跟乙肝病毒携带者进行日常交往时，要保证身上没有伤口。

我国乙肝病毒携带者十分普遍，大约占到了总人口的10%左右。其实他们当中的相当一部分人在身体的各方面都没有出现异常，可以进行正常的工作和学习。

很多患者最关心的问题一定是乙肝病毒携带者能治好吗？我国到目前为止对乙肝病毒携带者常常采用抗病毒、调节免疫功能以及抗肝纤维化的治疗方法，其中抗病毒和抗纤维化治疗是最主要的方法。

乙肝病毒携带者是否需要治疗呢？对于不同的个体有不同的答案。如果乙肝病毒携带者的肝功能正常，是不需要采取医学治疗手段的，只要在平时养成良好的生活习惯，定期去医院进项相关检查就可以了。但是如果乙肝病毒携带者已经出现了肝功能异常，就需要去正规医院积极接受治疗，延误病情的话会恶化呈肝硬化甚至肝癌。

母婴传播是乙肝病毒的主要传播途径之一。乙肝病毒携带者能生孩子吗？对于不同的患者有不同的答案。值得庆幸的是，采取一定的安全措施，乙肝病毒携带者可以像正常人一样拥有自己的宝宝。

1、不光妈妈需要在孕前做乙肝五项检查，爸爸也同样需要。如果夫妻双方中有一个是乙肝病毒携带者，就需要进一步做HBV-DNA检测。如果HBV-DNA呈现阳性或者肝功能出现异常的表现，那就说明体内的乙肝病毒处于复制活跃状态，传染性比较大。在这种情况下的准爸妈为了未来的孩子着想，不适合要宝宝，需要及时进行治疗。

2、乙肝病毒携带者在怀孕期间，一定要定期检查。为了避免乙肝病毒通过母体传播，孕妇在怀孕的7、8、9月份应该分别注射高效价免疫球蛋白，在孩子出生后24小时内也应该注射免疫球蛋白，并及时按照0、1、6方案接种乙肝疫苗，给孩子进行联合免疫。

3、如果男方为病毒携带者，女方应该及时注射乙肝疫苗，并且要在产生一定数量的抗体后才考虑要宝宝。如果女方为乙肝病毒携带者，男方也应该及时注射疫苗防止感染。

很多企业事业单位为了保证工作环境的健康，要求新员工在入职时提交健康证。这是不但是对老员工负责，也是对新员工的安全保障。但是很多患有相关疾病的人群被这道“门槛”拒之门外，没有办法领取健康证。那么乙肝病毒携带者能办健康证吗？对于这个问题，还是要根据个体情况具体分析。

1、能办健康证的情况：

如果乙肝病毒携带者肝功能一切正常，HBV-DNA呈阴性，是可以办健康证的。

2、不能办健康证的情况：

如果乙肝病毒携带者肝功正常，但是在HBV-DNA检测中结果为阳性，说明体内的乙肝病毒还是具有较强的传染性，对于这类乙肝病毒携带者还需要进行治疗，不能办理健康证。

3、不管有没有健康证，乙肝病毒携带者都不能从事如下职业：

（1）乙肝病毒携带者不能从事饮水、饮食、整容、保育等职业；

（2）乙肝病毒携带者不能从事接触直接入口食品的工作；

（3）乙肝病毒携带者不能直接从事化妆品生产的工作；

（4）乙肝病毒携带者不能从事公共场所直接为顾客服务的职业；

（5）乙肝病毒携带者不能从事有学前教育、航海技术、飞行技术，面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养、烹饪工艺、食品科学与工程、临床医学等相关的职业。