男性不孕不育的原因

不孕不育从古至今都是比较受关注的问题，男性不孕不育是一件非常令人沮丧伤心的事情。因为这关系到一个家庭的延续，那么男性不孕不育的原因有哪些呢？

男性不孕不育的原因分为以下三点：

1、内分泌疾病：下丘脑功能障碍，如Kallmann综合征，主要是促性腺激素释放激素缺乏；垂体功能障碍，如选择性黄体生成素(LH)缺陷症和尿促性素(FSH)缺陷症，高泌乳素血症等，肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH，LH，导致不育。

2、药物因素：常见的有西咪替丁，柳氮磺吡啶，雷公藤，螺内酯，呋喃妥因，尼立达唑，秋水仙素，各种激素类药物和癌症化学治疗药物如某些烷基化合物，常能导致暂时或永久的对精子生成的损害。

3、手术因素：如尿道瓣膜手术，尿道梗阻施行的膀胱颈部切开术，腹膜后淋巴结清除术或较大的腹膜后手术，均可能引起逆行射精或射精障碍，导致不育。

男性不孕症是指由于男性因素引起的不育，一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不孕症。男性不孕不育关系到整个家庭的和谐与延伸。那么男性不孕不育的表现有哪些呢？

1、射精疼痛、排尿痛苦。这种男性不育的症状在临床上也是较常见的；

2、阳痿：阴茎勃起困难，或勃起不坚，或容易疲软，以致性生活，导致男性不育的发生；

3、精液过少，这是男性不育的症状中的一种，正常每毫升精液至少有两千万个精子，比正常量少,便会降低怀孕机会；

4、血精：精液呈粉赤色或夹有血丝，是男性不育的症状之一；

5、无精症：这种男性不育的症状包括阻塞性无精症及非阻塞性无精症.阻塞性无精症，可由感染或先天性精索缺损引起，非阻塞性无精症,可由先天染色体异常、隐睾症、少年时患过腮腺炎等引起；

6、尿液白浊，白浊指男性尿液中混夹精液，或排尿后有精液状浊物。

世界卫生组织（WHO）规定，夫妇同居1年以上，未采用任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育。那么男性不孕不育的检查有哪些呢？

1、病史

过去疾病史，损伤及手术史，性生活史，节育史，生育史和婚姻史，药物及物理化学因素接触史，尿路症状及女方妇科检查情况。

2、体格检查

全身情况注意有无特殊体型，有无全身性疾病，外生殖器检查注意阴茎发育程度，尿道外口，睾丸大小，附睾与睾丸的关系，精索有无病变（如精索静脉曲张，输精管的病变等），直肠指检注意前列腺及精囊，行前列腺按摩术，并行涂片检查。

3、精液检查

禁欲3-7天，用手淫法或体外排精法采集精液，1小时内检查。

正常参考值：精量2-6ml，灰白或淡黄色，5-20分钟完全液化，PH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml，精子活率>60%，精子活力>75%(>6级)，精子畸形率<30%，精子总数>13000万/每次排精，精子数<2000万/ml者，生育能力极差。

男性不孕，很大部分是由于精液质量低下，所以精液常规是每个病人必需做的检查。对于精液常规化验中发现的问题，有的需要进一步追查其原因。如精液中没有精子，就需作血液激素的测定或睾丸活组织检查，以了解睾丸生精功能的情况。那么男性不孕不育的几率是怎样的呢？

研究资料表明，在不孕不育症夫妇中，由女方原因引起者占40 % - 45 % ，由男方原因引起者占25 % - 40 % ，由双方共同引起者占15% - 20 % ，原因不明者占10 % -15 %。

因而，不孕症夫妇双方都应到正规医院认真检查，找出原因，以确定是由双方原因引起的还是由一方原因引起的，切不可主观地认为不孕就是由某一方引起的。

男性不育的患者，除了应当查明病因，有针对性地进行治疗外，在日常生活中也应该注意，才能收到更佳的疗效。

男性不育症根据临床表现，可分为绝对不育和相对不育两种。前者指完全没有生育能力，如无精子症患者就属这一类。后者指有一定的生育能力，但生育力低于怀孕所需要的临界值，如少精子症患者、精子活力低下症患者等。那么男性不孕不育么办呢？

1、心理上要坦然对待，不能过分焦急和忧虑，待不育症要有耐心，坚持治疗。因为睾丸制造精子需要1个过程，一般从精原细胞演变成精子大约需要74天，精子从睾丸排出后又要在附睾中经过18天左右的成熟过程，才能排出体外。

2、避免不良环境因素  有许多不育症是由于环境因素影响了睾丸的生精功能所致。如接触放射线、化学产品和重金属及高温作业等，敏感的人很快可以使生精细胞受到损伤，而使精子无法生成。每天平均饮烈性酒250g，持续2～5年，还可使勃起功能障碍的发生率明显升高。咖啡因对于生精细胞来说是一种有害物质，每天喝咖啡超过4杯就会影响生育，故应避免。同样，也不要饮含有咖啡因的可乐和浓茶等饮料。

3、保持阴囊内较低温度。囊的温度比体内温度低2～3℃，不要使阴囊温度上升。对长时间静坐工作、长途驾驶员和喜欢穿紧身裤的人，都可使阴囊部位的散热受到影响，而致局部温度升高。

故前两种人应该定时起立或下车活动，对后者来说穿宽松的裤子更有利于生育。有些人阴囊表面温度较高，可以在晚上用冷水贴敷阴囊，以适当降低阴囊的温度，这样更有利于精子的产生。

4、增加营养。养成分中的胆固醇、精氨酸和锌与生育的关系最密切。胆固醇是合成性激素的重要原料，适当多吃一些肝、脑、肠、肚等动物内脏会有利于性激素的合成。

5、适当调节房事频率。学研究发现每天性交1次，精液质量会有所降低，隔1天精液质量就能够保持正常。若精液长期不予排出，精子又会在生殖道内老化而失去活力，并被其他细胞所吞噬。

因此，平时不要故意克制性生活要求，而把希望寄托在排卵日的前1天开始。隔天性交1次，这样就可以使精子与卵子结合的几率上升。