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有高血压病的朋友们都知道,高血压几乎可以说是万恶之源,因为高血压的并发症一个比一个厉害一个比一个强大,远超过高血压自身的危害性,比如高血压脑病与高血压危象都是高血压并发症的表现,但高血压脑病与高血压危象是不同的并发症,对高血压患者的危害程度也是不一样的。
高血压脑病与高血压危象的区别
1、高血压脑病是因血压突然升高,脑部小动脉发生持久痉挛,导致脑循环的急剧障碍。患者除血压升高外,还伴有头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐甚至昏迷等症状。
2、高血压脑病的发生与动脉血压增高,脑血流量减少和脑部小动脉痉挛有关。当大循环动脉血压升高时,脑部小动脉发生痉挛,脑血流量减少,使脑组织缺血、缺氧,乳酸等酸性代谢产物堆积,脑组织的 ph 值降低,以致血管壁通透性增高,血浆蛋白渗出,导致脑水肿和颅内压增高,使脑血液循环恶化出现脑部症状。
3、高血压危象多半发生在高血压病程迅速发展,血压突然急剧升高,出现心、脑、肾等处的小动脉暂时性剧烈痉挛的情况下,临床表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促、胸前区疼痛、肺水肿、抽搐、昏迷等症状。持续肾小动脉痉挛引起的肾缺血得不到及时控制,常导致尿毒症的发生。
4、高血压脑病和高血压危象的发生原理基本相仿,但因不同病人小动脉痉挛所发生的部位及程度不同,各脏器的损害也不同。如血压突然升高,病人临床表现以脑部症状为主,即为高血压脑病;血压急剧突然升高的同时,引起肾、心、脑等处的功能障碍而有急性肾功能衰竭或急性心力衰竭表现,即为高血压危象。
高血压脑病与高血压危象的注意事项
1、减轻体重
从婴儿期开始,过多的体内脂肪堆积是促发高血压病的最重要因素之一。超重10% 以上的高血压病患者,如果体重减少 5 千克,就可能降低血压,同时,也可能消除和减轻其他危险因素 ( 如胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥厚 ) 。若在控制饮食的同时增加体力活动,可以增效 ; 但减肥的速度要因人而异。
2、合理膳食
减少钠盐的摄入:已经证实,钠盐的摄入与血压升高有关。低盐膳食有助于降低血压,世界卫生组织建议每人每天钠盐摄入量不超过6 克。在我国膳食中约有 80% 的钠来自烹调或含盐高的腌熏制品。因此,限盐主要是减少烹调用盐及含盐高的调料,尽量少食各种咸菜及腌制食品。
高血压脑病和高血压危象发生的条件比较相似,但引起的身体和脏器的危害后果是不一样的,高血压脑病和高血压危象在日常发病时一定要仔细分辨清楚,以免由于辨证的差别而耽误最佳治疗时机,不管是哪种高血压病平时应注意多休息和对血压的密切关注。