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大叶性肺炎的病理变化

2022-03-30 孕优录

宝宝得了肺炎,爸爸妈妈很心急。听医生说,宝宝得的是大叶性肺炎。什么是大叶性肺炎,没听说过。大叶性肺炎的病理变化是什么呢?会不会越来越严重呢?

大叶性肺炎,又叫肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。

大叶性肺炎的致病菌 95%为肺炎链球菌,根据病变的发展可分为四期:

1、充血期,通常为发病后12—24小时,此阶段肺泡壁毛细血管扩张,肺泡腔内有少量渗出液。X线无阳性征象或仅表现为局限性肺纹理增粗,CT表现为边缘模糊的磨玻璃样阴影。

2、红色肝变期,通常为发病后2—3天,此阶段肺泡腔内充有纤维素及大量红细胞。影像可见整个肺叶、大部分肺叶或肺段呈高密度阴影,阴影密度均匀,内可见支气管充气征,肺叶实变以叶间裂为界,边缘清楚。

3、灰色肝变期,通常为发病后4—6天,此阶段肺泡腔内出现大量白细胞。影像同红色肝变期统称为实变期。影像表现同红色肝变期。

4、消散期,即为发病后7一l0天,此阶段白细胞溶解,纤维素性渗出物逐渐被吸收。影像表现为大叶阴影密度减低,由大叶阴影逐渐变为散在斑片状阴影,进而演变为索条状阴影,直至完全吸收。

那么,大叶性肺炎后果严重吗?大叶性肺炎如果治疗及时、恰当,可在 2周左右明显或完全吸收;如治疗不及时或不充分,病变可延迟吸收,甚至演变为肺脓肿。所以,如果宝宝患的是大叶性肺炎,家长得及时跟进治疗进度。

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